L'assegurança mèdica és una pòlissa d'assegurança que pagarà quantitats específiques de diners per cobrir les despeses mèdiques o els tractaments. Les polítiques d'assegurança mèdica proporcionades pels empleadors, també conegudes com a pòlisses d'assegurança mèdica grupal, ofereixen als empleats moltes opcions diferents per a la cobertura d'assegurança.
Les polítiques proporcionades per l'empresari varien en els seus enfocaments de cobertura
Segons Healthinsurance.org, dels nord-americans que tenen cobertura sanitària, prop del 60% obtenen cobertura a través d'un pla patrocinat per l'empresari. En aquests plans de salut grupal, l'empresari paga la prima o la quota de la prima del lleó, que cobreix una àmplia gamma de despeses d'assistència sanitària que varien segons la política.
En general, els plans d'assegurança mèdica grupal cobreixen el cost de les visites d'oficines mèdiques per malalties i revisions, hospitalització, serveis d'habitació d'emergència, transport d'ambulàncies, operacions, fisioteràpia i fins i tot medicaments amb recepta, per proporcionar diversos exemples de serveis d'atenció mèdica potencialment coberts. Però, cada pla és diferent i convé que un empleat familiaritzi amb els detalls del pla d'ocupació abans que es necessiti la prestació.
En els últims anys, a causa dels increments de costos de l'assistència sanitària, els empleats paguen un percentatge creixent del cost de les primes d'assegurança mèdica, normalment a través d'una deducció de nòmina.
Alguns plans cobreixen l'empleat que ha de pagar el cost d'assegurar els membres de la família. A més, gairebé tots els plans tenen una responsabilitat de copagament (co-pagament) en què l'empleat paga una tarifa nominal per cobrir una porció del servei d'atenció mèdica prestat, generalment des de $ 10-40.00.
A més de reduir el cost de la cobertura sanitària per als empleats, el segon avantatge d'un pla patrocinat per l'empresari és que ofereixen cobertura garantida; la companyia d'assegurances ha de cobrir tots els sol·licitants l' ocupació dels qualifica per a la seva cobertura.
Normalment, els plans patrocinats per l'empresari poden incloure una sèrie d'opcions del pla. Des de les organitzacions de manteniment de la salut (HMO) i les organitzacions de proveïdors preferents (PPO) fins als plans que proporcionen cobertura addicional com ara assegurança dental, assegurança de vida , assegurança de discapacitat a curt termini i assegurança de discapacitat a llarg termini , els plans de salut patrocinats per l'empresari poden ser integrals complir amb les necessitats d'assegurança dels empleats.
Canvis propers en cobertura d'assegurança mèdica
El 2010, el president Barack Obama va signar la Llei de protecció del pacient i d'atenció assequible. Es preveu que es produeixin canvis significatius en plans, pràctiques i costos d'assegurança mèdica com a conseqüència d'aquesta llei.
Diverses disposicions de la llei de revisió de l'assegurança de salut es van iniciar a partir de 2010 fins a mitjans de la dècada. S'han produït alguns canvis relacionats amb la cobertura de nens fins a 26 anys i persones amb condicions prèvies i més . Es preveuen més.
La majoria dels empresaris estan anticipant augments de costos d'assegurança de salut i impactes a la cobertura de salut dels empleats. Aquests impactes, en el millor dels casos, canvien i amplien la cobertura i els beneficis existents i, en el pitjor dels casos, poden fer que els empresaris deixin d'oferir una opció d'assegurança de salut proporcionada per l'empresari.
Actualment, ningú no coneix els requisits ni l'impacte total d'aquests canvis de llarg abast en les prestacions d'assegurança mèdica i en l'atenció sanitària als Estats Units.
L'assegurança mèdica és un benvolgut benefici laboral. Es considera que els empleats no consideraran l'acceptació d'un lloc de treball que no proporcioni cobertura d'assegurança mèdica com a benefici de l'empleat.
Descàrrec de responsabilitat: observeu:
Susan Heathfield fa tot el possible per oferir una gestió ètica precisa, de sentit comú, gestió de recursos humans, ocupador i consells sobre llocs de treball tant en aquest lloc web com a través d'aquest lloc web, però no és un advocat i el contingut del lloc, mentre que autoritzada, no es garanteix la precisió i la legalitat, i no s'ha d'interpretar com a assessorament legal.
El lloc té una audiència mundial i les lleis i regulacions d'ocupació varien d'un estat a un altre i d'un país a un altre, de manera que el lloc no pot ser definitiva en tots ells per al vostre lloc de treball.
En cas de dubte, busqueu sempre assessorament legal o assistència de recursos governamentals estatals, federals o internacionals per assegurar que la vostra interpretació i les decisions legals siguin correctes. La informació d'aquest lloc és només per a orientacions, idees i assistència.